在醫(yī)療教育領(lǐng)域，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)畢業(yè)生成長(zhǎng)為合格臨床醫(yī)師的必由之路。本溪市中心醫(yī)院作為國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，其內(nèi)科基地近年來(lái)積極響應(yīng)“不斷創(chuàng)新教學(xué)模式，持續(xù)提高教學(xué)質(zhì)量”的號(hào)召，開展了一系列富有成效的教學(xué)活動(dòng)創(chuàng)新。這些實(shí)踐不僅為公立醫(yī)院的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)注入了新活力，其理念與方法也為營(yíng)利性民辦職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)與發(fā)展提供了有價(jià)值的參考。

一、 以學(xué)員為中心，構(gòu)建多元化教學(xué)模式

本溪市中心醫(yī)院內(nèi)科基地深刻認(rèn)識(shí)到，傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)已難以滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的需求。基地率先打破單一講座模式，構(gòu)建了以住院醫(yī)師（學(xué)員）為中心的多元化教學(xué)體系：

1. 基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)（PBL）與案例教學(xué)法（CBL）深度融合： 精選臨床典型及疑難病例，引導(dǎo)學(xué)員分組討論、自主查閱資料、分析病情、制定診療方案，最后由資深導(dǎo)師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和。這種方式極大地激發(fā)了學(xué)員的主動(dòng)學(xué)習(xí)和臨床思維能力。
2. 模擬教學(xué)與技能工作坊常態(tài)化： 配備先進(jìn)的臨床技能模擬訓(xùn)練設(shè)備，定期開展急救技能、穿刺操作、醫(yī)患溝通等專項(xiàng)工作坊。通過(guò)高仿真模擬演練，學(xué)員在零風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境下反復(fù)練習(xí)，顯著提升了實(shí)際操作能力和應(yīng)急處理水平。
3. 床旁教學(xué)與教學(xué)查房規(guī)范化： 強(qiáng)化主治醫(yī)師在教學(xué)查房中的引導(dǎo)作用，注重培養(yǎng)學(xué)員的床旁信息收集、體格檢查和即時(shí)臨床決策能力。讓理論知識(shí)與臨床實(shí)踐在患者床旁無(wú)縫銜接。
4. 跨學(xué)科聯(lián)合教學(xué)： 聯(lián)合外科、影像科、病理科等相關(guān)基地，開展多學(xué)科診療（MDT）模式的教學(xué)活動(dòng)，培養(yǎng)住院醫(yī)師的系統(tǒng)思維和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療模式。

二、 利用信息技術(shù)，打造智慧教學(xué)平臺(tái)

基地充分利用信息技術(shù)賦能教學(xué)管理：

• 建設(shè)數(shù)字化學(xué)習(xí)資源庫(kù)： 整合錄制的手術(shù)視頻、典型病例影像資料、精品課件、最新指南等，供學(xué)員隨時(shí)隨地在線學(xué)習(xí)。
• 推行過(guò)程性考核與反饋系統(tǒng)： 通過(guò)移動(dòng)端APP或在線系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)日常學(xué)習(xí)日志、病例匯報(bào)、迷你臨床評(píng)估（Mini-CEX）等過(guò)程性考核的電子化記錄與即時(shí)反饋，形成學(xué)員成長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)檔案。
• 開展遠(yuǎn)程與線上線下混合式教學(xué)： 尤其在特殊時(shí)期或針對(duì)基層協(xié)作單位，利用遠(yuǎn)程會(huì)議系統(tǒng)進(jìn)行病例討論、學(xué)術(shù)講座，打破了地域限制，擴(kuò)大了優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源的覆蓋面。

三、 強(qiáng)化師資建設(shè)，保障教學(xué)創(chuàng)新源動(dòng)力

教學(xué)模式的創(chuàng)新離不開高水平的師資隊(duì)伍。內(nèi)科基地高度重視帶教師資的培養(yǎng)：

• 定期舉辦“教學(xué)師資培訓(xùn)班”，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)教育專家傳授先進(jìn)教學(xué)理念與方法。
• 建立激勵(lì)機(jī)制，將教學(xué)工作量、教學(xué)質(zhì)量評(píng)估與職稱晉升、績(jī)效考評(píng)掛鉤，激發(fā)臨床醫(yī)師參與教學(xué)的熱情與責(zé)任感。
• 實(shí)行導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，為每位住院醫(yī)師配備固定的臨床導(dǎo)師，提供全程個(gè)性化的學(xué)習(xí)與職業(yè)發(fā)展指導(dǎo)。

四、 對(duì)營(yíng)利性民辦職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的啟示

本溪市中心醫(yī)院內(nèi)科基地的教學(xué)創(chuàng)新實(shí)踐，雖然根植于非營(yíng)利的醫(yī)學(xué)教育體系，但其核心邏輯對(duì)于旨在提升培訓(xùn)效果與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的營(yíng)利性民辦職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)具有重要借鑒意義：

1. 需求導(dǎo)向，內(nèi)容實(shí)用化： 如同醫(yī)學(xué)教育緊扣臨床實(shí)踐，民辦培訓(xùn)機(jī)構(gòu)應(yīng)緊密對(duì)接就業(yè)市場(chǎng)與行業(yè)最新技能需求，開發(fā)實(shí)用性強(qiáng)、就業(yè)導(dǎo)向明確的課程體系，避免理論脫離實(shí)際。
2. 模式創(chuàng)新，學(xué)習(xí)高效化： 借鑒PBL、模擬實(shí)訓(xùn)、工作坊等互動(dòng)式、體驗(yàn)式教學(xué)方法，改變單向灌輸，提升學(xué)員的參與度和技能掌握效率。大力投入仿真實(shí)訓(xùn)設(shè)備，縮短從學(xué)習(xí)到上崗的適應(yīng)期。
3. 技術(shù)賦能，管理精細(xì)化： 運(yùn)用在線學(xué)習(xí)平臺(tái)、移動(dòng)管理工具等數(shù)字化手段，優(yōu)化招生、教學(xué)、考核、就業(yè)服務(wù)全流程，提升運(yùn)營(yíng)效率，改善學(xué)員學(xué)習(xí)體驗(yàn)，并積累數(shù)據(jù)用于精準(zhǔn)優(yōu)化課程。
4. 師資為王，質(zhì)量專業(yè)化： 投資于講師隊(duì)伍的選拔與培養(yǎng)，確保講師不僅具備扎實(shí)的理論知識(shí)，更擁有豐富的行業(yè)實(shí)操經(jīng)驗(yàn)和良好的教學(xué)能力。建立科學(xué)的講師評(píng)估與激勵(lì)機(jī)制。
5. 結(jié)果驗(yàn)證，口碑持續(xù)化： 如同規(guī)培強(qiáng)調(diào)結(jié)業(yè)考核與崗位勝任力，培訓(xùn)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的技能考核認(rèn)證體系和畢業(yè)生跟蹤反饋機(jī)制，用高就業(yè)率、高薪資漲幅、雇主好評(píng)等實(shí)實(shí)在在的成果構(gòu)建品牌口碑，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)經(jīng)營(yíng)。

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本溪市中心醫(yī)院國(guó)家級(jí)住培基地內(nèi)科基地通過(guò)一系列立足實(shí)際、敢于創(chuàng)新的教學(xué)改革，切實(shí)提升了住院醫(yī)師的培養(yǎng)質(zhì)量，為醫(yī)療行業(yè)輸送了更多高素質(zhì)的臨床后備人才。其“以學(xué)員為中心、以能力為導(dǎo)向、以技術(shù)為支撐、以師資為保障”的核心理念，超越了行業(yè)界限，為包括營(yíng)利性民辦職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)在內(nèi)的各類教育實(shí)體提供了關(guān)于如何通過(guò)教學(xué)模式創(chuàng)新來(lái)實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量持續(xù)提升的生動(dòng)范例。在知識(shí)更新加速、技能需求日新月異的今天，唯有持續(xù)創(chuàng)新，方能育才成林，在各自領(lǐng)域贏得未來(lái)。